政府脱手：保障村医收入增加7200元/年，公卫津贴按60%发放

泉源：乡村白大褂/芒果未经授权，克制转载！在如今的下层医疗生长中，“填表是把妙手，看病需要抽闲”已成为村医们日常生活的真实写照。想必就连今天，正值国庆、中秋佳节，村医也要为公卫事情忙碌着。俨然，基本公卫任务变为乡村医生的本职事情，治病救人反倒像是副业，而公卫津贴自然也就是村医的主要收入。政府发文：村医津贴人为每年增加7200元克日，博尔塔拉蒙古自治州人民政府公布了一份文件——《精河县贯彻落实乡村医生和兽医职业资格制度革新，为提高下层医疗服务水平添活力》。

其中有一点引起了笔者的注意。文件显示，2020年进一步提高乡村医生津贴待遇，津贴人为在原有1200、1800元/月基础上增加600元，落实基本公卫津贴资金60%到村卫生室，切实提高乡村医生的收入。

也就是说，该地乡村医生的收入在原有的津贴人为上增加了600元/月，一年下来就是7200元，虽说这笔钱不算多，但俗话说的好“苍蝇腿也是肉”啊。此外，基本公卫津贴资金按60%拨付到村卫生室，该举措切实提高了乡村医生的公卫津贴尺度。

值得注意的是，近年来多地都接纳同样的措施，如甘肃省早就明确将村医将村医公卫量从48%提升到了60%。但这笔钱最后能否真正到村医手里，还需要打上个大大的问号！ 村医是医生还是“填表员”？公卫津贴尺度提高了，一方面是保障乡村医生的收入，另一方面是否也意味着乡村医生的公卫任务又加重了呢？众所周知，公卫至今已有十一年。

在这十一年间，公卫任务再三增加，它占据了村医大量时间。从最初的十几项，到现如今的任务量，早已压得乡村医生喘不外气来。分享一位村医的故事：何琴(假名)是云南省大理某县的一位乡村医生。

她分片卖力3个村、200多户、1000多人的康健档案。天天进村观察，然后疲惫地走回家。

晚上还要在小台灯下做报表，12点后才睡下，“经常梦见白昼观察的情景。”而这些数据表格，既无书本可抄，也无资料可借，都是走村串巷去收集、核实、甄别、填表、录入、装袋、归档……何琴说，康健档案改了一批又一批，许多纸还没来得及装进档案袋，就被丢进废纸篓。

今天这么填，明天这么改，不知用完了几多支笔芯、用完了几多张纸。有的村卫生室，一年的用纸量达千斤。

或许，这也是全国所有乡村医生的现状吧，时间和精神和精神都花在做公卫，他们哪另有时间去治病救人。也正是在日复一日的填表中，村医们逐渐疏弃技术，赤裸裸地变身成了“填表员”。所以，不少乡村医生都表现，公卫津贴尺度提高了有什么用？我们身上的担子是越来越重，辛辛苦苦干一年，到最后也只是“白忙活”，再多的津贴也不是我们拿啊！不算清公卫津贴这笔“糊涂账” 怎能稳定下层？！如果说公卫任务是千斤顶，那么公卫经费就是压死村医的最后一根稻草。

除了上文所说落实基本公卫津贴资金60%到村卫生室。近年来，人均公卫经费尺度也在不停提高。今年6月份，国家卫健委再次明确2020年人均公卫经费津贴尺度提高至74元，新增的5元经费全部落实到乡村和都会社区。公卫经费津贴尺度提高，这本该是一件令人兴奋的事，但现实却是让村医怎么也开心不起来。

就如这些村医同仁说的那样，辛辛苦苦忙了一年，实际得手的钱始终是个未知数。干了100%的事情量，最后反而只能拿到30%的津贴，甚至更少，有时还被拖欠着不发，这样的事情早已见责不怪。所以这些钱去哪了呢？其实对于这个问题的谜底无需笔者多言，背后的真相想必大家心里都是有一杆秤的。

村医公卫津贴这块“蛋糕”谁都想分一块，殊不知忘了乡村医生才是最应该拿这笔钱的人，政策落实到下层就变了味道，乡村医生的心也随着动荡了。在下层医疗的生长，最重要的是“人”，而乡村医生作为主力军，更应重点看护，若人心不稳，谈何生长？在此，笔者想说，各地在提高村医公卫津贴尺度的同时，更应该想想如何将这笔钱直接发放到乡村医生的手上，干活拿钱从来都是天经地义的，村医辛苦的支付理应获得相应的回报。

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